El doctor Miguel G. Garber, cardiólogo, director gerente de Vitalful y miembro de Valores de Nuestros Médicos, ha publicado en el Journal of Stem Cell Research, de Genesis Scientific Journals, una mini revisión titulada “Biological Status before Biological Intervention”. El artículo propone un marco clínico para evaluar a los pacientes antes de aplicarles terapias regenerativas.
Primero conocer al paciente
El planteamiento del autor es que la pregunta de partida debe ser cuál es el perfil biológico y funcional del paciente y qué factores limitan su capacidad de reparación, antes de decidir qué terapia usar. Para responderla, el texto recomienda una valoración amplia que incluye la inflamación crónica de bajo grado, el estado metabólico y glucémico, el perfil de lípidos y cardiovascular, la circulación, las hormonas, el estrés, la nutrición y la edad biológica, además de medidas funcionales como la fuerza muscular o la capacidad física.
La prehabilitación como primer paso
Garber defiende que el primer tratamiento sea lo que denomina prehabilitación, es decir, corregir los factores modificables que dificultan la reparación de los tejidos, como el mal control metabólico, la inflamación, las carencias nutricionales, el sueño insuficiente o la falta de condición física. Resume la idea como “optimización del huésped antes de la regeneración” y la ordena en cinco pasos: evaluar, identificar las barreras biológicas, prehabilitar, regenerar y monitorizar.
Un uso prudente de las terapias avanzadas
El artículo insiste en un uso cauteloso de las terapias avanzadas, como las células madre, las vesículas extracelulares, el plasma rico en plaquetas o los péptidos. Pide una selección adecuada de pacientes, trazabilidad de los productos, consentimiento informado completo, objetivos definidos de antemano y vigilancia de la seguridad.
Lo que no deben sustituir
Recuerda también que estas terapias no deben sustituir a los tratamientos habituales de las enfermedades crónicas cuando la evidencia es insuficiente, y que los marcadores de edad biológica son un complemento, ya que todavía no existe un acuerdo universal sobre cómo validarlos para la práctica clínica.
Dónde consultar el trabajo
El estudio puede consultarse en este link: https://www.genesispub.org/resource/images/articles/pdf802.pdf
